Инвалиды и другие льготники и Севастополя жалуются, что им месяцами не выдают необходимые для жизни препараты – инсулин, средства от онкологических и кардиологических заболеваний, эпилепсии. Департамент здравоохранения упрекает главных специалистов и руководство социальной аптеки, а местные депутаты – главу департамента. Пока чиновники и политики спорят, люди живут без лекарств.

Инвалиды в заботах

В социальной аптеке N30 на проспекте Октябрьской революции, 33, постоянно стоит очередь, иногда в помещении собирается по 20-30 человек. Люди пришли получить лекарства по рецептам, но многие уходят ни с чем. Почти все посетители аптеки говорят, что льготные препараты получают с перебоями и вынуждены покупать их за свой счет.

80-летняя Лидия Ворошилина пришла за лекарствами для мужа-инвалида, у которого обнаружили злокачественную опухоль. У нее в руках рецепт на бикалутамид, которого сейчас в аптеке нет, но скоро ожидается поставка. На второй прописанный врачом препарат – лейпрорелин – рецепт не дали.

– Раз в три месяца нужен укол, срок подходит, но по льготе лекарства нет, а в обычных аптеках его не найти, – говорит Лидия Георгиевна. – Три раза ходила в департамент здравоохранения, там извиняются, говорят, что медикаменты в пути.

Она рассказывает, что рецепты на льготные препараты даже не выписывают, если их нет на складе. В этом году они с мужем уже дважды сами покупали таблетки по 900 рублей за упаковку. Фармацевт сегодня взяла у нее рецепт и пообещала позвонить, когда поступит препарат.

– Мне тоже положены лекарства, но я от них отказалась в пользу ежемесячной выплаты, – добавляет она. – За два года не дали ничего, лишь однажды выписали глюконат кальция. Куда пошли деньги?

Люди, не получившие медикаменты, раздражены. И не без причины. Им приходится по несколько раз ходить к врачам, чтобы получить рецепт. Из аптеки их нередко отправляют обратно в поликлинику – все переделать из-за ошибок. А если в окошке рецепт все же взяли, то не факт, что лекарство вскоре дадут. Таких рецептов на столе у провизора целые толстые пачки, и люди сомневаются, что кто-то им позвонит, а значит придется приходить сюда снова.

– Постоянные унижения, надо ходить, просить, доказывать, – говорит пенсионерка Стелла Небритова. – Лекарств то нет, то дают другие. Из-за этого многие стали отказываться от них в пользу денег.

Аптека на замке

На весь регион осталась одна социальная аптека N30. Летом начались перебои с инсулином и другими веществами. А в конце октября наступил коллапс – единственная аптека для льготников закрылась. Сотрудники Севастопольской аптечной сети объявили забастовку – оказалось, что они несколько месяцев не получали зарплату.

Как рассказали в пресс-службе департамента здравоохранения, ГУП обанкротился летом 2017 года и не смог оплачивать счета, причиной стали непродуманные действия руководства. Глава департамента здравоохранения Антон Бахлыков, вступив в должность в середине августа, сразу сообщил, что при инвентаризации на городском аптечном складе были обнаружены просроченные лекарства почти на 30 миллионов рублей, а стоимость невыбранных запасов достигала 300 миллионов рублей. С этими нарушениями сейчас разбираются правоохранители.

ГУП решили реорганизовать в ГБУ. Сотрудникам предложили перейти на новую работу, но условия трудового контракта их не устроили, что и привело в итоге к забастовке. Аптека не работала два дня, льготники остались без лекарств, в том числе без сильных обезболивающих.

После этого в Севастопольскую аптечную сеть был назначен новый директор Никита Свирин, и лекарства снова стали выдавать.

– В аптеке N30 медикаменты отпускают два провизора, открыты дополнительные пункты выдачи в горбольницах N 3, 4, 6, 9, – рассказал он “РГ”.

Инсулин в розыске

Но сбои обнаружились не только в работе социальной аптеки, но и в системе заказа жизненно необходимых препаратов. Так, уже несколько месяцев севастопольские диабетики жалуются на нехватку инсулина. Нужные препараты им либо вовсе не дают, либо предлагают аналоги.

– Муж принимает инсулин изофан, но его нет уже месяцев пять, врач готов выписать другое лекарство, – поделилась с “РГ” посетитель аптеки Анна Кононенко. – Но препараты диабетикам нельзя менять просто так, их надо подбирать в стационаре. Второе вещество – гликлазид – постоянно отсутствует. Сама покупаю в аптеке, два препарата выходят более 1,5 тысячи рублей.

Начальник управления организации медпомощи департамента здравоохранения Севастополя Михаил Малишевский рассказал “РГ”, что в городе не было списка больных сахарным диабетом, на основе которого должны закупаться препараты на год. Проблема вскрылась летом, когда на складе закончилась часть лекарств.

– Главный эндокринолог города не составил регистр больных сахарным диабетом на 2017-й, – говорит Малишевский. – В списке был только 451 человек – 4,5 процента от числа диабетиков в Севастополе. В списках Республики Крым, для сравнения, 30 тысяч человек.

В Севастополе всего 10,5 тысячи диабетиков, из них 3,5 тысячи получают инсулин, 690 человек – по федеральной льготе и 2,8 тысячи – по региональной. К примеру, инсулин-изофан сейчас есть только по федеральной льготе, а выдать его региональному льготнику по закону нельзя. Как сообщил Михаил Малишевский, сейчас департамент в срочном порядке докупает недостающие препараты за счет региональных средств. Кроме этого, на складе в достаточном количестве присутствуют современные высокоэффективные инсулины. Правда, часть больных их пока не знает и принимать опасается.

– Сегодня эндокринологи работают с новыми инсулинами – деглудек, гларгин, аспарт двухфазный, – объясняет чиновник. – Они действуют сутки и более и значительно повышают качество жизни больных сахарным диабетом. Предыдущее поколение инсулинов действовало 22-23 часа, и чтобы точно определить дозу препарата, пациента надо было положить в стационар и следить за показателями организма. Переход на новые инсулины в большинстве случаев может производиться амбулаторно, и квалификация севастопольских эндокринологов позволяет это сделать.

Но подбирать лекарства в стационаре тоже будут – для этих целей в эндокринологическом отделении 2-й горбольницы недавно был впервые оборудован блок реанимации на три койки. Главный эндокринолог Севастополя в начале ноября был отстранен от должности, и пока ему не нашли замену, формированием списка на 2018 год занимаются сотрудники департамента совместно с врачами поликлиник.

Закажут на всех

На замену препаратов аналогами жалуются и другие севастопольские льготники. В департаменте здравоохранения объясняют: рецепты выписывают по международному непатентованному названию, по нему же формируют заявку, проводят закупку и выдают в аптеке. Чаще всего приходят лекарства российского производства, которые имеют международные сертификаты и изготавливаются под жестким контролем Росздравнадзора.

В отдельных случаях можно заказать и конкретную торговую марку, но нужны серьезные основания, например, аллергия или индивидуальная непереносимость. Для этого надо обратиться к лечащему врачу и получить заключение врачебной комиссии.

А вот отказать в оформлении рецепта, даже если лекарства нет на складе, врач не имеет права.

Сейчас в Севастополе составляются реестры всех больных, которым прописаны жизненно необходимые препараты. Как оказалось, в городе не было полных списков по многим нозологиям. Информация от врачей поступает к главным специалистам, а оттуда в департамент здравоохранения. Там заверяют, что закупки на 2018 год проведут по этим спискам, а значит льготники больше не останутся без лекарств.

– Пациенты должны действовать через своих лечащих врачей и находиться с ними в тесном контакте, – отмечает Малишевский. – Если возникает недопонимание, можно обратиться к главному специалисту или в департамент, мы готовы разбираться и помогать в каждом конкретном случае.

Комментарий

Татьяна Щербакова, председатель комитета Заксобрания Севастополя по социально-гуманитарным вопросам:

– Каждый главный специалист должен знать, какие препараты нужны пациентам. Эту информацию он получает от медицинских организаций и передает в департамент. Но система до сих пор не отлажена, сведения от врачей не доходят. Кроме этого, сложно найти подходящие помещения для выдачи лекарств. К 2014 году в Севастополе не осталось ни одной государственной аптеки, и сейчас необходимо задействовать лицензированные помещения в больницах. Они находятся во всех районах города, это будет удобно для пациентов.

Источник: RG.RU

Как сообщалось ранее, в 2017 году Правительство России дополнительно выделит почти 720 миллионов рублей для обеспечения лекарственными препаратами, медизделиями и продуктами лечебного питания детей-инвалидов. Подробнее читайте: Правительство России выделит ещё 720 млн рублей на льготные лекарства и медизделия.