Как петербургские нейрохирурги выводят пациентов из наркоза при операциях на мозге

Как петербургские нейрохирурги выводят пациентов из наркоза при операциях на мозге

Как петербургские нейрохирурги выводят пациентов из наркоза при операциях на мозге

Нейрохирурги РНХИ имени профессора А. Л. Поленова — филиала Центра Алмазова начали проводить уникальные операции при новообразованиях головного мозга – пациенты в это время находятся в сознании. Об этом «Медицинской России» сообщили в управлении внешних связей и конгрессной деятельности Центра.

На сегодняшний день такие операции считаются редкостью. Краниотомия в сознании используется в том случае, когда опухоль расположена рядом или непосредственно в функционально-значимых областях головного мозга и позволяет удалить ее с меньшим риском появления неврологического дефицита после операции.

Как отмечают специалисты, в сознании пациент находится во время основного этапа нейрохирургического вмешательства, когда выполняется интраоперационное картирование двигательных и речевых корковых центров, и удаление новообразования. Благодаря стимуляции током определенных зон коры головного мозга и речевым тестам, врачи видят и помечают, какую часть опухоли они должны убрать, постепенно продвигаясь дальше, а какую – лучше не трогать и лечить в дальнейшем другим способом.

Читайте также:  Юрист – об участии врача в чёрном рынке: Это нельзя организовать без ведома руководства

Так, в конце прошлого 44-летней петербурженке был поставлен диагноз диффузной глиомы. Опухоль считается доброкачественной, но постепенно она прорастает в головной мозг и замещает его. Обследование показало, что большая опухоль располагалась в функционально-значимой зоне: в области речевых центров, отвечающих за понимание и моторную продукцию речи, а также в области центров, отвечающих за движения в правой руке и ноге. Оценив вместе с врачами всю опасность возможных последствий хирургии в полном наркозе, пациентка согласилась быть разбуженной во время операции и помогать им.

«Конечно, для больного это стресс, — врач-нейрохирург 4-го нейрохирургического отделения РНХИ им. проф. А. Л. Поленова Дмитрий Ростовцев. — Одно дело, когда ты заснул, проснулся – все закончилось. И другое дело, когда ты не спишь и тебя оперируют, а ты еще должен отвечать на вопросы. Но только открытая хирургия с пробуждением во время операции давала шансы сохранить речь и движения».

Читайте также:  Росстат: образование и медицина – самые популярные профессии среди женщин

Врачи поддерживали контакт с пациенткой на протяжении нескольких часов и проводили лингвистические и двигательные тесты, чтобы контролировать изменения в неврологическом статусе в режиме реального времени. Так, например, если женщина не могла ответить на вопрос из-за его непонимания или нарушений речи, врачи останавливались и не трогали «опасную» зону. Поэтому, чтобы избежать инвалидизации больной, опухоль была удалена не полностью, а после хирургического этапа была назначена лучевая терапия.

Спустя два месяца у пациентки отметили положительную динамику. Движения конечностей полностью сохранены, есть небольшие сложности с речью и названием предметов, прежде всего, во время волнения, но постепенно они проходят, отмечают специалисты. Женщина планирует вернуться к работе, а врачи, в свою очередь, верят, что ее ждет долгая и полноценная жизнь.

Читайте также:  Эксперт – о российской фарме: Не надо думать, что у нас тут всё плохо

Как сообщалось ранее, хирурги свердловской областной онкологической больницы научились выводить пациента из наркоза во время операции на мозге. Подробнее читайте: Екатеринбургские хирурги научились методу картирования во время операции на мозге.

Медицинская Россия © Все права защищены. Если ты врач, подпишись на нашу группу в социальной сети для врачей "Доктор на работе".

Добавить комментарий