Школьница потеряла сознание во время разминочного бега, после чего учитель вызвал врача, приступившего к оказанию медпомощи, а также – скорую и реанимобиль, но тщетно.
Судмедэкспертиза у ребенка выявила редкое генетическое заболевание сердца — какое именно, не разглашается. Однако опрошенный журналистами кардиолог Андрей Кондрахин рассказал, что данную неизвестную патологию нельзя обнаружить на ЭКГ, а смерть может наступить когда угодно и даже без физической нагрузки.
По информации СМИ, у следствия есть основания полагать, что смерть девочки наступила из-за действий врачей, которые плохо выполняли свои профессиональные обязанности:
«Судя по медицинской карте погибшей школьницы, в семилетнем возрасте ей диагностировали функциональный сердечный шум. Также у нее нашли дополнительную хорду левого желудочка. Несмотря на признаки сердечного заболевания, ее не освобождали от школьных занятий в течение следующих семи лет. Это могло спровоцировать обострение имевшегося генетического заболевания».
Случаи внезапной смерти школьников на физкультуре не такие уж и редкие. И тут возникает вопрос диспансеризации детей и качества медицинских осмотров.
Огромное число школьников в начале учебного года требуют справки, и поликлиника превращается в долларовый станок в США во время кризиса — «печатает» ничем не обеспеченные бумажки.
В поликлиниках на фоне отсутствия времени на больных детей, на работу со здоровыми зачастую выделены медицинские сестры, которые выписывают справки без каких-либо осмотров и анализов.
В самой «Комсомольской правде», сообщившей о трагедии, сначала пишут, что диагностировать эту патологию сердца было невозможно. Но дальше указывается, что сердечная мышца увеличивалась (гипертрофия миокарда) — то есть симптомы настораживающие были. Понятно, что их обнаружили по результатам вскрытия, но гипертрофию миокарда можно распознать и при жизни с помощью элементарной перкуссии границ сердца при наличии возможности провести тщательный врачебный осмотр и сбор жалоб с последующим ЭхоКГ.
Несмотря на заявления властей Санкт-Петербурга о 90% укомплектованности участковой педиатрической службы, следует выяснить, хватало ли врачей в поликлинике, к которой была прикреплена школьница, а также, как был устроен порядок осмотров и какова нагрузка на врачей. При этом не исключая факта банальной халатности конкретного специалиста.
Особо показательный случай произошел в 2016-м году в Подмосковье. Тогда в школе у 14-летнего подростка на фоне дилятационной кардиомиопатии попросту лопнула аорта. СМИ тогда вышли с заголовком, что ребёнок умер «из-за отсутствия медсестры» в школе. Но, учитывая, что за 14 лет в карте школьника не было ни единой записи об ЭКГ, вряд ли медсестра чем-то смогла бы помочь на месте. Как выяснилось, школьнику требовалась пересадка сердца, о необходимости которой позже сообщит патологоанатом.
Поэтому главная причина подобных случаев — формальные медицинские осмотры с выдачей справок «направо-налево».
Дефицит кадров, бюрократизация, непривлекательность участковой службы в целом приводит к тому, что в том же Подмосковье 8 врачей из 10 хотят уволиться после первого года работы. Ситуация с участковой медициной непростая и в целом по стране. О провальной работе первичного звена заявлял даже президент. Поэтому ни о какой эффективности осмотров и раннем выявлении патологий при таких условиях пока речи быть не может. Подобные случаи будут продолжаться и не только с детьми.