Два года назад 75-летняя пациентка из Новокузнецка начала испытывать сильные боли после приема любой, даже самой щадящей пищи. За период, пока врачи проводили диагностику и лечение всех органов пищеварения, а также исключали наиболее частую при таких симптомах онкологическую патологию, больная похудела с 80 до 44 кг.
УЗИ сосудов выявило прогрессирующую хроническую абдоминальную ишемию. Закупорка просвета крупных сосудов, кровоснабжающих тонкий и толстый кишечник, повлекла за собой нарушение перистальтики кишечника, а в дальнейшем могла бы привести к некрозу тканей и смерти.
Пациентка была направлена в отделение сосудистой и гибридной хирургии НМИЦ им. ак. Е. Н. Мешалкина, где есть опыт лечения больных с данной патологией. Даже здесь они встречаются редко – 1–2 раза в год. Попытка устранить окклюзию артерий эндоваскулярным методом успеха не принесла.
«Уникальность этого случая заключалась в тотальном кальцинозе стенок сосудов. Твердые отложения кальция сплошь покрывали и брюшную аорту, и чревный ствол, и верхнюю брыжеечную артерию, которая была непроходима на протяжении 4–5 см от устья. В области закупорки мы встретились фактически со стеной, которую не мог пройти ни один инструмент. Тем не менее, нам удалось поставить стент в чревный ствол, что давало надежду на облегчение состояния пациентки. Однако спустя несколько месяцев боли усилились, и стало понятно, что без восстановления кровотока в наиболее пораженной артерии – верхней брыжеечной – качественно проблему не решить. Нужна была открытая операция», — объяснил сосудистый хирург Андрей Анатольевич Карпенко.
В ходе открытого вмешательства хирургам удалось найти один участок между массивными отложениями кальция в верхней брыжеечной артерии и второй в кальцинированной зоне брюшной аорты, чтобы выполнить анастомозы (соединения) протеза сосуда.
Женщина благополучно преодолела послеоперационный период, начала нормально питаться.