В 2022 году в ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы» поступил пациент с саркомой Юинга проксимального отдела правой бедренной кости. Опухоль поразила более 50% костной ткани.
Перед врачами стояла цель избежать ампутации, сохранить опороспособность конечности и предотвратить прогрессирование заболевания. Для этого сначала удалили часть кости, затем провели химиотерапию.
На этапе эндопротезирования врачи Морозовской больницы привлекли специалистов из ФГБУ НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Турнера. Протез был изготовлен по индивидуальным замерам, заменил не только сустав, но и часть пораженной бедренной кости.
При изготовлении учли период активного роста ребенка и сделали протез раздвижным.
«То есть, по мере роста кости мы будем компенсировать длину конечности, подкручивая и раздвигая металлическую конструкцию через мини-разрез. Это позволит длительное время не проводить замену протеза», — комментирует Дмитрий Нисиченко, детский онколог, кандидат медицинских наук Морозовской ДГКБ ДЗМ.
Нисиченко добавляет, что Морозовская ДГКБ — первое учреждение в стране, специалисты которого поставили отечественный раздвижной эндопротез. Такая операция позволяет не останавливать протоколы лечения, при этом восстанавливая опороспособность оперированных конечностей. Замена импланта на «взрослый» при этом потребуется только в долгосрочной перспективе.
С момента установки импланта ребенок подрос, поэтому ему требуется минимальная операция для увеличения длины протеза. Обследование показало, что пациент в ремиссии, а эндопротез значительно улучшил качество его жизни.