Так, за 9 месяцев 2023 задолженность составила – 25,6 млрд рублей, что на 40% выше, чем за аналогичный период 2022 года (15,4 млрд рублей). Эксперты отмечают, одним из факторов, влияющих на рост задолженности, является недостаточная эффективность расходования средств ОМС.
В 2023 году для больниц было предусмотрено поступление по ОМС 2,7 трлн рублей, что на 118, 3 млрд рублей превышает данные за 2021 год. При этом количество медорганизаций, участвующих в реализации территориальных программ ОМС с 2021 года сократилось на 279 единиц.
Основная статья расхода бюджета медучреждений – это затраты на оплату труда (64,2%), а также лекарства, оборудование, жилищно-коммунальные услуги. Эксперты проанализировали, что структура расходов различается в зависимости от региона и типа медорганизации.
Расхождения по оплате труда варьируются от 78,4 % в Чукотском автономном округе до 52,7 % в Чеченской Республике, по оплате работ и услуг – от 15,3 % в Кировской области до 4,8 % в Астраханской области. Недостаточная эффективность расходования средств ОМС отмечена на приобретение медоборудования. В 2021-22 гг. фактическое исполнение указанных расходов не превышало 62% предусмотренного финансирования.
Дисбаланс отмечается и штатной структуре. Специалисты выявили, что средняя доля административного персонала в медорганизациях в некоторых регионах в 2022 году превышала 40%, а доля врачей составляла всего 11,1%.
По мнению Счетной палаты, значительное количество управленческого персонала, не связанного с оказанием медпомощи, свидетельствует о наличии избыточных административных функций, а также о возможностях оптимизации расходов медучреждений.
Ранее специалисты отмечали, что размер кредиторской задолженности больниц с каждым годом увеличивается по всей стране. Главные врачи медучреждений заявляли о том, что из-за просрочек по кредиторским задолженностям в некоторых медучреждениях отменяли стимулирующие выплаты сотрудникам, «урезали» зарплату и сокращали штат. Подробнее об этом читайте в материале нашей редакции: Почему российские больницы тонут в долгах и тянут за собой врачей.