По результатам дополнительных исследований мультидисциплинарный консилиум врачей установил, что у пациентки атипичное течение гемолитико-уремического синдрома. Подробнее о патологии рассказала руководитель Центра нефрологии РДКБ, д.м.н., профессор Эдита Петросян:
«Это тяжелое заболевание, которое развивается из-за чрезмерной активации системы комплемента иммунной системы организма — комплекса защитных белков. Она начинает атаковать мелкие кровеносные сосуды, в них происходит множественное образование тромбов, что приводит к поражению различных органов».
Стандартом лечения является таргетная терапия, подавляющая неконтролируемую активность системы комплемента. После её первого применения состояние пациентки улучшилось: девочка вышла из состояния комы, появилось выделение мочи.
Из реанимации пациентку перевели в отделение медицинской реабилитации. «Когда Маша поступила к нам, она не реагировала на просьбы, не фиксировала взгляд, пребывала в вынужденной зажатой позе с подогнутыми руками и ногами, утратила все двигательные навыки. Реабилитацией девочки занималась большая мультидисциплинарная команда: неврологи, врачи и инструкторы по лечебной физкультуре, эрготерапевты, логопеды, нейропсихологи», — рассказала Гульшат Газизянова, врач по лечебной физкультуре.
Реабилитация была направлена на восстановление ранее утраченных двигательных навыков: возвращение контроля над движениями, увеличение объема движений в суставах, восстановление нормального мышечного тонуса. Для этого пациентке проводили локальную гипотермию головного мозга, Войта-терапию, лечебную физкультуру, занятия на платформе Галилео и других тренажёрах. Восстановлением когнитивных способностей занимались нейропсихологи и логопеды.
Процесс реабилитации занял год, за который удалось достичь больших успехов. Девочка сейчас может самостоятельно ходить и общаться. Вскоре она вернется к обучению в школе.
Ей также предстоит наблюдение в нефрологическом отделении с целью контроля за функцией почек и получения таргетной терапии.