В ФГБУ «НМИЦ Онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России поступила пациентка с параганглиомой сердца. Новообразование исходило из задней стенки левого предсердия, и было спаяно с магистральными сосудами, пищеводом, бронхами и лёгочными артериями.
«Сложность клинического случая заключалась прежде всего в том, что параганглиома сердца — это крайне редкая патология. В связи с этим не существует чётко выработанной и универсальной тактики лечения», — прокомментировал «Медицинской России» заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии центра, оперирующий хирург Сергей Стефанов.
Удалить опухоль стандартным способом, не извлекая сердце из грудной клетки, было технически невозможно. Единственным вариантом стала операция по методу аутотрансплантации сердца — крайне редкое и сложное вмешательство, которое считается более трудным, чем стандартная трансплантация донорского органа.
После извлечения сердце было консервировано специальным раствором, а хирурги приступили к отделению опухоли, которая имела собственное кровоснабжение из коронарных артерий и занимала значительную часть стенки левого предсердия. После удаления новообразования фактически отсутствовала задняя стенка левого предсердия.
«Для восстановления задней стенки левого предсердия и коллектора лёгочных вен был использован специальный биоматериал — ксеноперикард (бычий перикард). Только после реконструкции этих структур стало возможным повторно имплантировать сердце», — отметил хирург.
После восстановления анатомических структур сердце было успешно возвращено в грудную клетку и начало биться самостоятельно. Сейчас пациентка стабильна, самостоятельно дышит, а все показатели постепенно приходят в норму.
