Больница спустя два года отсудила штраф, выплаченный страховой компании

Тюменская клиника оспорила в суде штрафы за неверное применение тарифа по ОМС на сумму более пяти миллионов рублей, которые она выплатила страховой компании два года назад, передаёт «Консультант.Плюс».

Страховая компания в суде настаивала, что клиника в течение двух лет не обжаловала результаты проверки и признала нарушения, в том числе и дефекты в оказании медицинской помощи. А в медучреждении отметили, что нарушения не были связаны с качеством медпомощи.

Суды трёх инстанций встали на сторону больницы, постановив, что уплаченные деньги являются неосновательным обогащением страховой компании: страховщики могут применять штрафы только за неоказание помощи, нарушение сроков или требований к ее качеству. Поскольку страховая оштрафовала больницу именно за нарушение тарифов, она не может дополнительно штрафовать за другие возможные нарушения в том же случае лечения.

Страховщиков обязали вернуть деньги медучреждению.

Поделиться