Речь шла о поливитаминах для парентерального введения, фосфомицине, эритромицине, гепариновой мази и глицерине. Все они назначались пациентам, застрахованным по ОМС и находившимся на стационарном лечении. Препараты предусмотрены действующими клиническими рекомендациями: «Парентеральное питание новорождённых», «Здоровый новорождённый, рождённый в условиях стационара», «Цистит у женщин» и «Нормальный послеродовый период». Формулярная комиссия центра внесла их в формулярный перечень учреждения.
Суд первой инстанции фонду отказал — нецелевое использование доказано не было. Апелляция оставила решение без изменения. Однако кассация встала на сторону ТФОМС.
Причина — указанные препараты не входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. А по закону при оказании специализированной помощи в рамках программы госгарантий пациентов должны обеспечивать лекарствами именно из ЖНВЛП. Суд кассационной инстанции указал: «По общему правилу назначение и применение лекарственного средства, не входящего в Перечень ЖНВЛП, в рамках ОМС осуществляется только по решению врачебной комиссии». Такого решения в Перинатальном центре не было.
Центр попытался оспорить это решение, но в передаче жалобы в Судебную коллегию по экономическим спорам Верховного Суда РФ было отказано.