В очередной раз в исполнение майского указа в Новокузнецкой детской клинической больнице № 4 подняли зарплаты, что позволило персоналу получить на руки на 7 – 10 тысяч меньше обычного. Персонал, конечно, впал в шок, размышляя, стоит ли «работать за копейки». Нашлись смельчаки, которые анонимно обратились в местную прессу, но со своего руководства даже вербальной сатисфакции не истребовали.
Руководство вину свою и так знает, потому на планёрке предложило сотрудникам перетерпеть до осени, так как перерасходовало средства зарплатного фонда из-за выплаты отпускных. Между тем, по ординаторским пополз слух, что ЛПУ попало в долговую кабалу к банкам. Местный депздрав отрицать кредиторскую задолженность учреждения не стал – 11 З66 060 рублей 18 копеек, но без просрочки и «носит текущий характер».
Впрочем, и с зарплатой сотрудников ГДКБ №4 тоже всё «океюшки» – целевой уровень на 2018 год – 61 064 рубля, за первые месяцы года среднестатистический врач стационара получал по 73 420, а после повышения с 1 июня и вовсе получает 83 628.8 рублей. Шок госпитальных сотрудников усугубился. Чиновники попытались развеять – не удалось больничной администрации пережить новый МРОТ, но дальше ситуация выправится, потому как 93.3% зарплатного фонда обеспечивается выплатами по ОМС.
Не призннают чиновники, что в уменьшении врачебного заработка виновна ленивая администрация и система страховой медицины, позволяющая легко отдавать территориальному ФОМС на штрафы часть заработанных медицинскими работниками средств. Процент штрафных выплат фонды вставляют в свои планы, так в Приморье в текущем году сумма штрафов ЛПУ должна возрасти в 10 раз с 5.8 млн до 59.8 млн или 0.2% бюджета ТФОМС. Треть взысканного отдадут страховщикам, остальное достанется фонду ОМС.
В большинстве регионов штрафы составляют небольшую долю, если считать от бюджета ФОМС, но в конкретном ЛПУ эта мизерная доля оборачивается уже 42% потерями собственных средств, как случилось с наркодиспансером Кировской области. Контролирующие органы уверены, что финансовые санкции способствуют повышению качества работы медицинских учреждений.
Ненадлежащего качества медуслуги составляют в среднем около десятины от всей суммы штрафов, наложенных на ЛПУ, остальные 90% – вольные фантазии экспертов на тему «вредительство врачей», а ленивые администрации не имеют желания спорить с жадными фондами по каждому взысканию. Зачем им конфликтовать, если получаемая руководством зарплата помогает достичь целевого уровня средней.
Автор: Наталья Мещерякова, онколог, “Мир врача”.
Как сообщалось ранее, насколько остро стоит кадровая проблема в Орловской области, почему региону нужна оптимизация здравоохранения и сложно ли разрабатывать законодательные инициативы, рассказал член Совета Федерации, детский хирург Владимир Круглый. Подробнее читайте: Сенатор: «Чтобы поднять зарплаты врачам, нужна оптимизация медицины»