До недавнего времени дежурства авиамедицинской бригады длилось 12 часов в сутки и преимущественно в светлое время суток. Но ночью потребность в срочной медицинской помощи не прекращается, поэтому было принято решение перевести авиамедицинские бригады Центра экстренной медицинской помощи (ЦЭМП) на постоянный круглосуточный режим работы, передаёт АиФ.
«Очень важно соблюсти стандарты так называемого «золотого часа», – объясняет врач ЦЭМП Василий Юданов. – Незамедлительные действия медиков важны при инсультах, инфарктах, острой хирургии, ожогах, травмах, в том числе полученных при падении с высоты. Время крайне важно учитывать при помощи детям. «Золотой час» напрямую влияет на перспективы скорейшего возвращения к полноценной жизни».
Присоединение к Москве новых территорий, где пока нет стационаров широкого профиля, тоже повлияло на востребованность авиамедицины. Вертолёты в разы быстрее машин скорой помощи доставляют пациентов до столичных больниц: два часа пути сокращаются буквально до минут. В Новой Москве открыты 24 площадки, где пациента пересаживают в вертолёт. Бывают случаи, когда авиабригада забирает больного из автомобильной пробки, в которой засела скорая.
Следует отметить, что ЦЭМП и скорая помощь – два разных подразделения Департамента здравоохранения, но при необходимости бригады связываются друг с другом по радиотелефонной связи, если им предстоит пересечься на просторах Москвы.
Вертолёт – полноценный реанимобиль с разнообразным набором техники. Например, наличие двух аппаратов искусственной вентиляции лёгких позволяет принять на борт более одного пациента в тяжёлом или крайне тяжёлом состоянии. После оказания «золотой» первой медицинской помощи транспорт приземляется на специально оборудованных площадках в Институте скорой помощи им. Склифосовского, больницах им. Боткина, им. Иноземцева, им. Юдина, им. Жадкевича, им. Ерамишанцева, им. Филатова и в детских стационарах – больнице им. Сперанского и НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.
До того как надеть форму с нашивкой «Центр экстренной медицинской помощи», медики успели поработать хирургами, анестезиологами и реаниматологами, дежурили на скорой. Но этот опыт обязательно дополняется обучением на базе Всероссийского центра медицины катастроф «Защита» по оказанию медпомощи при чрезвычайных ситуациях с использованием авиационного транспорта. «Когда мы прибываем на крупное ДТП или пожар с большим количеством пострадавших, то до приезда бригад скорой помощи проводим ряд действий, – объясняет фельдшер ЦЭМП Дмитрий Соколов. – Помимо оказания медицинской помощи мы распределяем пациентов по тяжести их состояния и организуем так называемую «эвакуационную петлю» – освобождаем пути для свободного въезда и выезда машин скорой.
График в условиях чрезвычайных ситуаций становится напряжённым: случается, медики вынуждены оставаться на дежурстве по трое-четверо суток. Ежедневный труд авиабригад сопряжён с физическими нагрузками – неоднократно нужно поднимать и переносить пациентов в вертолёт. Мужская работа. Если пациент слишком тяжёлый (вес порой достигает 150 кг), на выручку, выключив двигатель вертолёта, приходит пилот.
Лётчики говорят, что ощущают себя единой бригадой с врачами ЦЭМП. Тем не менее формально штурвал берут в руки специалисты другого ведомства – Московского авиационного центра Департамента по делам гражданской обороны, чрезвычайных ситуаций и пожарной безопасности Москвы.
Сейчас в столице срочные вылеты осуществляют три вертолёта Центра экстренной медицинской помощи, один из которых дислоцируется на территории больницы № 15 им. Филатова, а два других – в аэропорту «Остафьево» (Новомосковский округ). Обычно высота полёта составляет 150 м, что избавляет больного от большого перепада давления и нехватки кислорода. Также эта высота связана со спецификой организации воздушного движения над Москвой. В среднем полёт занимает 7-10 минут. Пересечь весь город можно тоже быстро: к примеру, путь от района Выхино до Зеленограда вертолёты преодолевают за 12-15 минут. Приземляются, предварительно осмотрев местность сверху. Площадка должна быть хорошо освещена и не иметь препятствий на расстоянии как минимум 10 м от вертолёта. Зимой сложнее. Бывало, сразу после сильного снегопада бригада осуществляла посадку на неочищенную территорию, медики выпрыгивали и проваливались в снег. В очень плохую погоду полёты ограничивают по метеоусловиям.
«Экипаж решает свою задачу, а мы свою», – говорит диспетчер отдела полётно-информационного обслуживания Сергей Кобзев. В частности, с диспетчерского пункта на борт поступает информация о направлении ветра, температуре, влажности воздуха, видимости, ухудшении метеообстановки. Погода отслеживается по приборам, и диспетчер держит связь с дежурным синоптиком аэропорта «Остафьево».
За вертолётами не закреплены отдельные участки Москвы. Бригады летают на вызовы по всему городу. При происшествии с большим количеством пострадавших диспетчер может направить на место все бригады одновременно.
С 1 июня Центр экстренной медицинской помощи стал осуществлять вылеты вертолётов круглосуточно. «Мы хотели посмотреть, будут ли оправданы полёты ночью, и поняли, что ночные вызовы востребованы так же, как дневные, – рассказывает заместитель директора по медицинской части ЦЭМП Сергей Гуменюк. – Ночью проблемы у людей те же самые». На постоянный круглосуточный режим переходят два вертолёта из трёх – те, что базируются в «Остафьево». По технике безопасности в ночные часы место для посадки выбирать предстоит ещё тщательнее, чем днём.
В какое бы время суток ни поднимались в небо на вертолётах бригады ЦЭМП, задачу они видят в том, чтобы больной как можно скорее получил квалифицированную помощь. Однажды пожилая пациентка на носилках удивила медиков, заявив им, что полетит в больницу на вертолёте уже второй раз: «Летала, всё знаю». До этого её вовремя доставили в стационар и спасли жизнь. Сработал тот самый «золотой час».
Как сообщалось ранее, в Общественном консультативном совете политических партий при Мосгордуме могут подготовить обращения в российские авиакомпании с предложением организовать дежурство врачей на борту самолетов во время длительных перелетов. Подробнее читайте: Российским авиакомпаниям предлагают открыть ставку для врачей на борту.