В Свердловской области нейрохирурги и рентгенхирурги ГКБ № 40 провели операцию 17-летнему пациенту по удалению доброкачественной опухоли, которая занимала половину лицевого черепа.
Об этом сообщила пресс-служба Минздрава региона.
Удаление новообразования было проведено с применением современной эндоскопической технологии через полость носа. Благодаря этому удалось избежать открытой травматичной операции на лице.
При традиционной методике для устранения объемного (54 кв. мм.) новообразования, расположенного на основании черепа за лицевым скелетом, потребовалось бы вмешательство на тканях и костных структурах лица. Даже после хорошего заживления мягких тканей лица сохраняется вероятность косметического дефекта.
17-летнего школьника из Ревды часто беспокоили внезапные и длительные носовые кровотечения, значительное затруднение носового дыхания днем и нарушения дыхания во сне ночью. Гормональные изменения, вызванные ростом опухоли, влияли на обменные процессы. Подросток выглядел истощенным и бледным, быстро утомлялся. Длительное лечение не принесло успеха. В результате более углубленной диагностики обнаружилась большого размера опухоль, расположенная в структурах основания черепа и полости носа.
Эта патология встречается редко – один случай на 50-60 тысяч и чаще диагностируется в молодом и юношеском возрасте. Способы решения проблемы разрабатываются индивидуально. У этого юноши опухоль занимала половину лицевого скелета, придаточных пазух и достигала наружного основании черепа. Объём местного распространения оценивался врачами на 3-4 стадию по специфической для данной опухоли классификации.
Тактика вмешательства разрабатывалась в ГКБ 40 коллегиально. Вмешательство было решено провести в два этапа: сначала рентгенхирурги провели эмболизацию новообразования, т.е. закрыли кровоснабжающие артерии, питавшие опухоль, для исключения значительной кровопотери во время операции. На втором этапе лечения необходимо было удалить опухоль с максимальным сохранением окружающих тканей: фрагментировать ее и по кусочку вытащить наружу через носовые ходы. В течение многих часов нейрохирурги выполняли эту кропотливую работу.
В послеоперационном периоде потребовалось дальнейшее наблюдение и лечение у ЛОР-врачей ГКБ №40. На восьмой день после операции пациент был выписан домой. Чувствует себя нормально. Продолжает учиться в 11 классе. Ограничений по здоровью нет.
Как сообщалось ранее, в медцентре Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) впервые в Приморском крае применили специальную методику при операциях на лице. Подробнее читайте: Как приморские врачи “сохраняют лицо” пациентам в сложных операциях.
