Марат Кримчеев в своем специальном репортаже каналу Россия 24.
Фотографии, от которых становится не по себе, мы смотрим вместе с сооснователем сообщества «Аллергомамы» Дарьей Нащёкиной. Их прислали из разных уголков страны женщины, которые лечили своих детей у инстаграм-гуру под ником gvshka. История Кати Кудрявцевой из Магадана – одна из сотен похожих. У полугодовалой дочки обнаружилась аллергия. На что именно, на тот момент врачи не могли понять. И в популярном аккаунте, где почти 400 тысяч подписчиков, Катя увидела рекламу курса лечения аллергии без таблеток и мазей. И поверила в чудо, ведь доказательная медицина пока не знает, как вылечить аллергию раз и навсегда. В первый же день онлайн-лечения лектор, она же gvshka, заявила мамочкам, что ситуация со здоровьем их детей гораздо хуже, чем они думают.
«Блогер дала прямые эфиры, где объясняла на очень корявом неграмотном языке, как лечить аллергию, – рассказывает Екатерина Кудрявцева. – Говорила о том, что есть какие-то дырки в кишечнике, какая-то молочница, которая проникает через кровь, что у нас всех гнойная лимфа, что мы кормим гноем своих детей. Полный ужас. Словом, нужно было срочно всё лечить, просто срочно».
В качестве лечения онлайн-специалист прописала строгую безглютеновую диету, гору БАДов с неизвестного портала и некие антипаразитарные и противогрибковые средства, которыми надо было кормить младенцев. При том, есть ли у детей паразиты, никто не знал, и ни о каких анализах речь вообще не шла. Ну, и самое главное: блогер отменила лечение, назначенное врачом, и очень скоро большинству детей с потока Кати, и её дочке тоже, стало намного хуже.
«У нас появились мокнущие раны, я была в панике, я не знала, что делать, – вспоминает Екатерина Кудрявцева. – Все девочки блогеру писали в чат, писали постоянно: у моего ребёнка кашель, у моего ребёнка насморк, у ребёнка мокнущие пятна, раны, он плачет, она чешется».
Аккаунт gvshka ведёт 22-летняя студентка из Краснодара Алиса Басеева. Раньше в инстаграме молодая мама давала советы по детскому питанию и выкладывала рецепты. Всё изменилось чуть больше полугода назад, когда Алиса набрала первую группу мамочек и начала бороться с аллергиями у малышей какими-то чудодейственными методами. Нам Басеева говорит, что избавляет детей от аллергии с помощью диеты, при этом забыв упомянуть о прописанных детям БАДах. Кроме того, она не скрывает того, что отменяет назначения врачей.
Отвечая на вопрос журналиста, откуда у неё знания в области лечения аллергии, Алиса поясняет: «Самообразование. Кроме того, у меня есть ещё два высших образования. Я историк, я дефектолог, а сейчас собираюсь поступать в медицинский. Ещё курсы натуропатии. Я понимаю, что из-за слова «натуропатия» ко мне относятся как к какой-то ведьме, может быть, к шарлатанке, может, кто-то меня не воспринимает. Ни мой возраст, ни моя внешность не внушают доверия, но вообще мои знания из самообразования, из книг, из литературы».
Поскольку онлайн-курсы натуропатии и нутрициологии, которые она закончила, не дают права лечить детей, по крайней мере, по закону, сегодня инстаграм-целительница слова «лечение» предусмотрительно избегает. В то же время на её странице о курсе можно найти только положительные отзывы с фотографиями выздоравливающих грудничков.
«После того, как мы получили письма от мам с описанием такого лечения и результатов, мы были в шоке, – рассказывает Дарья Нащёкина, сооснователь сообщества «Аллергомамы». – Мы обращались к нашим врачам, они сказали, что тоже это видели, что писали в комментариях, пытаясь предостеречь мам, но их сразу заблокировали».
Алиса Басеева: «Я не отвечаю за тех людей, которые после моего курса что-то делают не так. Я не могу проконтролировать, что они делают, как применяют знания, которые получили на курсе. То есть, это курс не медицинского лечения, это обучение. Точно так же, как вы, если бы вы пришли и послушали, или что-то прочитали, или посмотрели. Это просто обучение».
В чате курса жалоб на состояние детей даже не десятки, а сотни. Были груднички, которым приходилось вызывать «Скорую». Всё это Алиса, она же, gvshka, называет плановым ухудшением: «Это очистительный криз. Смотрите, ребёнка в какое-то время обсыпало – понятно, что что-то не так, что-то поломалось. Когда мы вводим диету, в организм перестают поступать яды. Он делает такой выдох и начинает все накопленные токсичные вещества выбрасывать в кишечник. Все яды выбрасывает в кишечник».
На вопрос, откуда в организме маленького ребёнка яды, Алиса отвечает: «Прививки, неправильное питание мамы».
Доказательная медицина, как легко можно предположить, ничего не знает о каких-либо очистительных кризах при аллергии. И сам подобный подход к лечению считает, мягко говоря, не слишком научным.
«Это попытка объяснить ухудшение состояние кожи вследствие отсутствия адекватного лечения, – комментирует Ольга Жоголева, врач-аллерголог. – Никакого очистительного криза не существует в случае атопического дерматита, аллергических заболеваний. Ухудшение состояния – это признак неэффективности лечения, а не признак ожидаемой картины событий».
Несмотря на сотни пострадавших от экспериментов детей, дела у Алисы Басеевой – финансовые уж точно – явно идут в гору. Если осенью первый по счёту курс блогера gvshka купили 80 человек, то последний, апрельский, уже 400.
Екатерина Кудрявцева: «Она просто зарабатывает себе деньги. Пока она вела эти курсы, она купила себе квартиру. Очень бессовестно зарабатывает на здоровье детей. И самое ужасное то, что она считает, что она права».
После того, как дочь покрылась открытыми ранами, Катя прекратила лечение по методу Алисы Басеевой, и снова обратилась к врачам. За онлайн-курс она заплатила немного – две тысячи рублей. Расценки 22-летней студентки – едва ли не самые низкие на рынке инстаграм-врачей. Эта индустрия сформировалась за последние несколько лет. Бизнес прибыльный: десятки людей с медицинским образованием или без него ведут аккаунты, у которых сотни тысяч и даже миллионы подписчиков. Через эти страницы инста-врачи проводят запрещённые законом онлайн-приёмы, называя их консультациями, продают курсы и БАДы, рекламируют свои туры по городам. Большинство из них лечат методами так называемой превентивной медицины, эффективность которой медицина доказательная не признаёт.
Методы лечения Алисы Басеевой, как выяснилось, базируются не только на самообразовании, но и на одной медицинской теории, которая благодаря некоторым инстаграм-врачам стала очень популярна и, что называется, ушла в народ. Это теория протекающего кишечника.
«Сейчас очень много научных исследований, которыми занимаются американские и европейские институты, изучают эту информацию», – говорит Алиса. – Многим известен автор книги-бестселлера «Кишечник и мозг». И доктор Зубарева Наталья, которая ведёт инстаграм на два миллиона человек, говорит о том же, о чём и я говорю. И занимается тем же, чем я. Просто у неё есть медицинское образование».
В холле у конференц-зала одного из краснодарских спорткомплексов многолюдно. Сегодня здесь в рамках своего гастрольного тура выступает Наталья Зубарева, которая в свои 32 года – юном по врачебным меркам возрасте – одна из самых популярных докторов в России. В этом году Зубарева в рамках своего тура выступит в 11 городах. В родном для неё Краснодаре на выступление доктора пришли 800 человек. Такая массовая аудитория может сравниться с сеансами Кашпировского в конце 80-х. Стоимость билетов на выступление Зубаревой начинается от полутора тысяч, а самый дорогой стоит девять тысяч рублей.
Доктор Зубарева, которая стала известна благодаря инстаграму, сегодня, вероятно, одна из самых высокооплачиваемых врачей в стране. Например, 20-тиминутный очный приём стоит 20 тысяч рублей. Но на этот год запись закрыта, мест нет. Примерно то же самое ассистенты Зубаревой ответили Инне Егоровой, которая очень хотела попасть к чудо-доктору. Но всё же предложили вариант: можно записаться на так называемый «срочный» приём. Ждать его нужно месяц, и стоить он будет 40 тысяч рублей.
«Я подумала, что эта цена нормальна. – рассказывает Инна Егорова, пациентка Натальи Зубаревой. – Если врач пользуется такой популярностью и так помогает людям, то почему бы нет. В большинстве случаев человек просто верит. И когда видит эту красивую рекламу, успешного человека, он думает, что ему этот человек поможет. Я всё-таки уповала на её знания, на её помощь, которые не получила».
От приёма у Инны осталась масса впечатлений. Помимо ощущения, что разговаривала со звездой, а не врачом, у девушки начались проблемы и с назначениями, которые пришли с почты доктора через несколько недель. Как выяснилось позже, Инна ошиблась, копируя ссылку на препарат, из-за чего открылась страница с таблетками для здорового старения. 25-летнюю девушку это смутило, и она переспросила у доктора. После приёма по почте можно задать только один вопрос, и правильность назначения этого БАДа доктор подтвердила.
«До меня дошло, что она даже не прочитала мой вопрос, – говорит Инна. – Ей не нужно было заходить по неправильной ссылке, чтобы её увидеть, я всё продублировала в сообщении. Не знаю, кто отвечает, сама Наталья Зубарева или её ассистенты, но зачем задавать вопросы, если толкового ответа нет?».
В записи одной из программ Наталья Зубарева рассказывает, что не зарабатывает на своём блоге – в нём она только информирует о своих проектах.
Проектов, действительно, много. Кроме очных приёмов, доктор Зубарева проводит и онлайн-консультации. Надо за неделю прислать анализы, и после оплаты доктор поговорит с вами по телефону. Не более 20-30 минут. Но даже на онлайн-консультацию записаться получится не раньше сентября. Ещё один проект доктора Зубаревой – её онлайн-академия, которая рекомендуется людям с сахарным диабетом, подагрой и проблемами с кожей. Личное кураторство Зубаревой в рамках онлайн-академии стоит 150 тысяч.
«За счёт того, что вся эта дрянь проникает в кровь, соответственно, возникает аутоиммунная реакция – и привет аутоиммунным заболеваниям», – такого рода высказывания можно услышать в записи лекций Натальи Зубовой.
Чем же была знаменита врач Зубарева до инстаграма? На этот сложный вопрос у нас нет ответа. В медицинских кругах о ней мало кто знал. Никаких научных статей за её авторством найти не удалось. Никаких дипломов и сертификатов Зубарева на своих страницах не выкладывает, но в своей краткой биографии на одном из сайтов указала, что закончила Кубанский медицинский институт в 2009 году, ординатуру по специальности «Терапия» в 2011, ну а дальше, вроде, получала дополнительное образование по специализациям «Кардиология», «Диетология», «Эндокринология». Вот только не слишком понятно, где эти дипломы были получены. Если попытаться приблизительно подсчитать стаж доктора Зубарева, с учётом её возраста и декретных отпусков, выходит, что до того, как стать знаменитой, практикующим врачом инстаграм-гуру проработала примерно 3-4 года.
Подход доктора Зубаревой к лечению, мягко говоря, сильно отличается от подходов доказательной медицины. Сама она называет себя врачом медицины интегральной и превентивной. Почти все врачи, с которыми мы разговаривали, считают prеventation-специалистов отличным бизнес-проектом. Хотя описание модного направления превентивной медицины звучит красиво – профилактика и снижение рисков – на практике всё выглядит гораздо проще.
Рассказывает Пётр Талантов, член комиссии по противодействию фальсификации научных исследований РАН:
«Это просто маркетинговый термин, и таких маркетинговых терминов достаточно много. Например, превентивная, альтернативная медицина. Это просто маркетинговый приём, который позволяет продать огромное количество препаратов. Стоит обратить внимание, что эти люди очень редко рекомендуют единичные препараты, потому что это коммерчески невыгодно. Всегда выгоднее продавать большими партиями. Поэтому так популярны разные схемы, где пациенты принимают огромное количество препаратов».
Говоря о препаратах, Пётр Талантов имеет в виду так называемые БАДы, которые инстаграм-врачами прописываются в огромных количествах. Например, Наталья Зубарева выписала Инне Егоровой 15 препаратов. Каждый день она должна была выпивать по 22 таблетки.
«Я заказала по одной баночке каждого препарата на первое время. Это 22 тысячи рублей, – рассказывает Инна. – Я думала, на первое время закажу, потом буду дозаказывать. А их нужно не по одной. Каждый препарат выписывается на 3-4 месяца, то есть, длительное применение подразумевает. Надо по 2-3 баночки».
Модель заработка на БАДах достаточно простая, и очные приёмы здесь далеко не главный канал продаж. Наталья Зубарева и её коллеги по инстаграм-ремеслу рекомендуют на своих страницах БАДы, а кто-то – даже целые схемы от самых разных проблем со здоровьем. Как правило, это больше 10 препаратов с известного американского портала. Код на скидку всегда прилагается. Дело в том, что известный сайт с каждой покупки по коду врача выплачивает ему 5 процентов от заказа.
«БАДАми не лечат, и БАДы в принципе не являются лекарственными препаратами, – поясняет Пётр Талантов. – Они для этого не предназначены, они не проходят через соответствующий контроль. Поэтому риски больше. В большинстве случаев БАДы бесполезны, а в некоторых случаях они потенциально опасны».
Если предположить, что хотя бы два процента аудитории Натальи Зубаревой ежемесячно покупают по её коду БАДов хотя бы на тысячу рублей, то доктор Зубарева на одних только выплатах от сайта зарабатывает два с половиной миллиона рублей в месяц. Чем не стимул что-то рекомендовать? Проблема в том, что не все рекомендации инста-доктора могут быть безопасны.
Не менее критически относится доказательная медицина и к ещё одной теории, которую активно продвигает Зубарева и в своём инстаграме, и на семинарах – синдрому дырявого кишечника.
Цитата с семинара Натьальи Зубаревой: «Текущий кишечник. Мы уже сказали об аутоиммунных заболеваниях. Перечисленный язвенный колит – это абсолютно аутоиммунка, болезнь Крона, Хашимото. Всё, что я вам перечислила, все дерматиты, все проявления на коже – это, ребята, сюда».
Пётр Талантов о синдроме текущего кишечника говорит следующее: «Это синдром, который нормальная медицина не признаёт. Судя по всему, такой проблемы не существует. При этом описывается, что проницаемость кишечника повышается во время этого синдрома, и якобы токсины из кишечника попадают в остальной организм, в мозг и вызывают разные заболевания. Мне кажется, здесь дело в том, что, для того, чтобы быть популярным, нужно говорить с пациентами, с подписчиками на их языке. Поэтому возникают странные идеи вроде синдрома дырявого кишечника – такой хороший маркетинговый приём, когда человеку можно объяснить, что достаточно просто дырочки подлатать».
Кроме постов в инстаграме, Наталья Зубарева пишет ещё и книги. Пока вышло две: «Вальс гормонов» и «Вальс гормонов 2». Книги отлично продаются. Тираж первой – 250 тысяч экземпляров. Как и в случае с постами в её блоге, многие врачи считают эти работы далёкими от науки, а на медицинских форумах можно встретить и такую исчерпывающую характеристику книг, как «кровь из глаз».
«В целом книга оставила такое тягостное впечатление и к прочтению людьми без специального медицинского образования она крайне не рекомендуется, – считает Алексей Водовозов, врач и научный журналист. – Она содержит большое количество ошибок, которые касаются, в том числе, конкретики и прямых указаний, что человеку делать при тех или иных состояниях».
Алексей Водовозов обнаружил в книге огромное количество ошибок. Этой теме он посвятил целое расследование. Так дипломированный врач Зубарева считает, что (цитата) «щитовидка – центр между физическим телом человека и его горловинной чакрой». Другие примеры: автор утверждает, что антихолестериновые препараты убивают печень и почки. Терапевт и токсиколог Водовозов на основе исследований говорит, что доказательная медицина утверждает совсем другое: «То лечение, которое рекламирует доктор Зубарева гораздо опаснее того, которое она критикует. То есть, статины гораздо безопаснее, чем растительные биодобавки».
Кроме того, автор «Вальса гормонов» утверждает, что анализ волос на микроэлементы намного показательнее анализа крови. «Анализ волос – один из самых распространённых шарлатанских методов, когда человеку нужно дать какой-нибудь несуществующий у него диагноз», – отвечает на это Алексей Водовозов.
Водовозов нашёл в книге всего одну ссылку на исследования, что для работы о медицине несколько странно. Удивительно и другое: автора такой не слишком научной, с точки зрения врачей книги, ещё и обвинили в плагиате. Например, коллега Зубаревой, инстаграм-врач, известная как Катя Янг, утверждала, что доктор, скажем так, позаимствовала для книги историю пациента, которую раньше она описывала в своём инстаграме. А блогер Марина Хайфа обнаружила, что в «Вальсе гормонов» две схемы БАДов, которые она придумала и опубликовала в своём блоге. Дело дошло даже до суда.
«Программа показывает 75 процентов схожести, – уверяет Марина Хайфа. – Сходство в ключевых моментах есть».
Эти схемы – проще говоря, названия БАДов, их дозировка и последовательность приёма – касались загара и высокого холестерина. Блогер Хайфа утверждает, что Зубарева просто скопировала их. Потом сделала ошибку: в публикации было название вещества, а ниже ссылка на конкретный препарат – обе эти строчки Хайфа увидела в «Вальсе гормонов» Натальи Зубаревой. «Получается, что люди, которые читают её книгу, которые возьмут эту схему из её книги на вооружение, для того, чтобы снижать холестерин, они будут принимать один и тот же препарат в двойной дозировке», – говорит Марина Хайфа. Впрочем, суд не увидел в схемах творческого замысла и встал на сторону Зубаревой.
Блогер Хайфа зарабатывает так же, как и другие инста-врачи: получает 5 процентов от купленных по её коду БАДов. Парадокс ситуации в том, что у неё нет медицинского образования, но схожие с её методами методы лечения оказываются в книге дипломированного доктора Натальи Зубаревой.
В диалоге с журналистом, на вопрос, нет ли у неё страха ошибиться, когда речь идёт о здоровье людей, Хайфа отвечает: «Конечно, страшно! Именно поэтому, когда ты что-то читаешь, а потом выдаёшь людям, ты перепроверяешь это миллион раз. Как перепроверяю? Смотрите, есть же самообразование. Образование высшее медиков сколько там лет подразумевает? Шесть? А я этим уже 30 лет занимаюсь».
Не берёмся расценивать квалификацию Зубаревой как врача, но можем сказать одно: она прекрасный маркетолог и, как сейчас говорят, продажник. Её ежемесячный доход может составлять 15 миллионов рублей, это три миллиона долларов в год. Но всё же эффективность методов лечения и маркетинг – вещи совершенно разные. Инна Егорова говорит, что лечение БАДами, прописанное ей Зубаревой, никак не помогло:
«У меня всё ровно наоборот. У меня прибавилось четыре кило, начало обсыпать лицо, нарушился менструальный цикл. Пришлось обращаться уже к врачам традиционной медицины. И, как я после узнала, от такого переизбытка БАДов (несмотря на то, что это БАДы, существует их индивидуальная непереносимость), может возникнуть так называемый лекарственный гепатит».
Мы, конечно, пытались записать интервью с Натальей. В ответ она выставила огромное количество условий, среди которых – право редактировать закадровый текст. После чего её представители, вероятно, не слишком знакомые с законом о СМИ, прислали нам уведомление, запрещающее упоминать её имя. Примечательно, что переговоры с редакцией от имени Зубаревой вела известный продюсер Катерина Гечмен-Вальдек, что наталкивает на некоторые подозрения.
Звучит сюрреалистично, но споры об интеллектуальной собственности среди инстаграм-лекарей, использующие методы, которые не признаёт доказательная медицина, явление частое. Так, Алису Басееву на своей странице в инстаграме обвиняла в плагиате Лиза Догадаева, грозилась даже обратиться к адвокатам. Догадаева тоже лечит аллергию у детей и взрослых, и в их методах почти нет разницы. Только Басеева явно демпингует. Её курсы стоят две тысячи, тогда как Догадаева может обеспечить вашему ребёнку очистительный криз не дешевле 7 тысяч рублей.
Догадаева утверждает, что сама излечилась от аллергии, от которой страдала до 25 лет: «Меня замазывали гормонами до какого-то времени, а в период полового созревания у меня уже всё перешло на голову». О ней известно немного: живёт на Кипре, работает фотографом, у неё нет медицинского образования. На странице Догадаевой, где почти 75 тысяч подписчиков, всё стандартно для инста-медиков: посты о продуктах, болезнях, БАДах, которые она щедро рекомендует, получая процент. Например, одна пациентка жаловалась, что потратила на них около 100 тысяч рублей. И, конечно, главный маркетинговый приём – посты о выздоравливающих пациентах. Но, как мы помним, пациенты выздоравливали и у Кашпировского, и у Чумака.
«Это тоже известный феномен, – комментирует Пётр Талантов. – У всех лекарей, какие бы странные методы лечения они не предлагали, всегда есть огромное количество людей, которые утверждают, что им или их близким помогло. Даже если взять какие-то безумные вещи вроде уринотерапии, вы найдёте отзывы тысяч людей, которые уверяют, что их это вылечило от болезней, даже от таких, о которых мы знаем, что они неизлечимы».
Лиза Догадаева называет себя специалистом аюрведической медицины, но из её аккаунта не слишком понятно, где она набралась знаний. Профильное образование в бизнесе инстаграм-лечения, как мы знаем на примерах, вовсе не обязательно. Но любое упоминание учебных заведений вызывает у аудитории доверие, которое отлично монетизируется. Елена Корнилова ведёт аккаунт, на который подписано почти 300 тысяч человек. Корнилова называла себя биохимиком, натуропатом и утверждала, что в свои 29 со степенью по органической химии окончила Мюнхенский технический университет, а в настоящий момент является аспиранткой Национального Университета Сингапура. Пётр Талантов вместе с коллегой по комиссии РАН Михаилом Гельфандом отправили в эти университеты запросы.
«Славянки по фамилии Корнилова в разных написаниях имени и фамилии, в том числе, в тех написаниях, которые были якобы в её документах – такого человека в этих университетах не было, на это есть официальные ответы юридических служб», – рассказывает Михаил Гельфанд, член комиссии по фальсификации научных исследований РАН.
Блогер Корнилова зарабатывала продажей вебинаров по лечению циститов и болезней желчного пузыря и, как и большинство инста-докторов, огромными схемами БАДов, с которых имела 5 процентов. В частности, рекомендовала беременным пить по 26 таблеток ежедневно. При этом часть препаратов содержала хром, который может быть опасен для беременных. После разразившегося скандала, облетевшего почти все СМИ, Корнилова убрала данные об образовании, но продолжила заниматься своим бизнесом – выкладывать схемы БАДов вместе с личным кодом скидки.
«А что она должна сделать? Расстроиться, во всём признаться и закрыть блог? Я думаю, что нет, в данной ситуации блогеру остаётся только делать вид, что всё это заговоры недоброжелателей. Какая-то её ядерная аудитория, те, кто верит в чудо, её поклонники – они всё равно продолжат верить, что бы ни случилось. Никакие документы, никакие аргументы не переубедят людей, которые уже уверовали в чудо», – говорит Пётр Талантов.
Популярность инста-врачей уже вышла за пределы социальных сетей, и теперь их приглашают в другие города не только чтобы вести приёмы, но и на выступления. Кроме доктора Зубаревой, которая активно гастролирует по всей стране, выездные семинары проводят и другие инста-врачи. Например, в Геленджик из разных регионов прилетели люди на выступление доктора- эндокринолога Ильи Магеря. Аудитория – почти 100 человек. Каждый из них знает доктора по его яркой инстаграм-странице, у которой почти 464 тысячи подписчиков. Там Магеря выкладывает и свой взгляд на некоторые заболевания, и рекламирует БАДы, и делится результатами своей работы, публикуя десятки сообщений от благодарных женщин, вылеченных от бесплодия.
«У нас врач теперь себя презентует, – рассказывает Илья Магеря. – Раньше сидел эндокринолог, который сам весил центнер, а выбора у пациента не было – он приходил к такому эндокринологу, если страдал от избыточного веса. А сейчас есть выбор. И инстраграм даёт такие возможности. Ты проявляешься в инстаграме, и человек, смотря, выбирает».
Как сильно жизнь модно выглядящего доктора изменил инстаграм, можно увидеть, просто посмотрев его фотографии 4-хлетней давности. Так сложилось, что врачи доказательной медицины не слишком популярны в соцсетях. И вот на страничке обычного доктора, лечащего в Краснодаре, появились элементы шоу. Например, лечение картинами собственного авторства, которые, по некоторым отзывам, чудесным образом помогали женщинам забеременеть. Грамотный маркетинг сработал: вместе с ростом числа подписчиков пришёл и финансовый успех.
«Конечно, благосостояние растёт, потому что растёт твоя популярность, – говорит Илья Магеря. – Ты нравишься людям, тебе начинают доверять, потому что видят тебя, твои мысли, потому что ты их выкладываешь. И приходить к тебе на приём. Просто становится больше людей, тебя зовут в Махачкалу, в Москву, в Краснодар».
Инстаграм стал для доктора Магеря не только витриной, но и каналом продаж. По приблизительным подсчётам, только на онлайн-консультациях доктор может зарабатывать 1,5-2 миллиона рублей в месяц.
«Я не веду пациентов в инстаграме, – поясняет Магеря. – Чаще всего я прилетаю, например, в Дагестан, провожу первичный осмотр пациентов, рекомендую им сдать кое-какие анализы, сделать дополнительно УЗИ и уже после этого мы общаемся на сайте в личном кабинете. Только после первичного общего приёма. Но на сайте есть и рекомендации. Я могу давать рекомендации».
Только вот не слишком понятно, в чём разница между онлайн-приёмом и рекомендацией. Когда у Марии Гордеевой обнаружились проблемы с щитовидной железой, она решила обратиться к доктору Магере, которого из-за его популярности считала научным светилом. Её на тот момент больше всего впечатлил прогрессивный подход известного врача к лечению: «Он сказал, такое заболевание возникло, потому что эмоции вы держите в себе, проблему свою проговорить не можете, вы не можете пропеть свою щитовидку. То есть, щитовидка увеличивается якобы от того, что здесь все эмоции скапливаются. Я подумала, ничего себе, до чего дошла медицина!».
Написав врачу в инстаграм, Мария получила направление на сайт. Здесь, заплатив за приём 6 тысяч рублей, она заполнила анкету и выслала результаты анализов. Всё это длилось примерно три недели. От доктора пришёл ответ: Магере выписал список БАДов на 15 тысяч рублей. Конечно же, со своим кодом на скидку. Справедливости ради нужно отметить, что он указал и аналоги, которые есть в аптеках. Кроме того, доктор прописал ходить в караоке и кричать в подушку.
«Я назначаю витамины, если требуется, гормоны, – поясняет Илья Магере. – И для подстраховки говорю: чтобы снять спазм с горла, прокричи ты в подушку. И желательно каждый день кричать в подушку. Регулярное нужно расслабление горлу. Да хоть иди на природу кричи, хоть в бане в воду, но расслабляй своё горло».
Неизвестно, в чём причина, то ли Мария игнорировала караоке, то ли не подействовали БАДы, но никакого положительного эффекта от лечения не было. Вариант «я только спросить» в случае с онлайн-лечением невозможен: чтобы написать доктору о том, что его методы не работают, нужно снова оплатить онлайн-приём, который с теперь стоит 8 тысяч рублей.
На вопрос, в чём разница между консультацией и приёмом, Илья Магеря отвечает: «По сути разницы никакой нет. Я уверен, что в дальнейшем будет дистанционное лечение. Это нужно, чтобы люди, которые сидят в деревнях глухих, которые не то что эндокринолога, но и белый халат не видели, они могли связаться по телефону, да и смартфоны и компьютеры сейчас уже везде есть, с топовым врачом – неважно, в нашей стране или нет».
По закону онлайн-приёмы, конечно, запрещены. Разрешена телемедицина, но переписка в социальных сетях или на сайте точно не подходит под это определение.
Анатолий Шаронов, начальник управления Росздравнадзора объясняет: «Такие люди это называют рекомендацией, потому что пытаются вписаться в правовое поле работы. Но поставить пациенту диагноз и назначить лечение можно только после очной консультации. Никакие заочные консультации этого делать не позволяют. А рекомендации выдать – позволяется. Может, поэтому эти люди так и лавируют».
Ставить диагнозы только по анализам, не видя клинической картины, врач не имеет права, но Росздравнадзор может проверять только клиники, имеющие лицензию. И, по сути, не имеет рычагов влияния ни на инстаграм-врачей, лечащих неизвестно какими методами, ни на деятелей без образования, зарабатывающих на здоровье людей деньги. Одним словом, этот бизнес – настоящая серая зона. Может, это просто совпадение, но едва ли не половина самых популярных инста-докторов учились или преподают в Международном институте интегральной превентивной и антивозрастной медицины «PreventAge». Кроме Натальи Зубаревой, это Виктория Орлинская (165 тысяч подписчиков), Катя Янг (161 тысяча подписчиков), Василий Генералов (32 тысячи подписчиков). В самом институте считают направление «Превентэйдж» медициной будущего.
«Наши коллеги из конвенциональных классических кругов относятся к этому где-то с напряжением, где-то с интересом, но пока полного принятия нет. И это не чисто российская история», – рассказывает Андрей Гострый, основатель института «Превентэйдж». Заведение он основал в 2010 году. Институт проводит занятия и семинары, арендуя аудиторию в одном из колледжей на юго-востоке Москвы. Подходы этой медицины сильно отличаются от подходов официального здравоохранения. В частности, именно здесь слушатели могут узнать о синдроме дырявого кишечника и многих других диагнозах, не признаваемых доказательной медициной. Ещё одно важное расхождение – использование БАДов в работе с пациентами.
«Почему БАДы, почему их много? – поясняет Андрей Гострый. – Потому что это как раз инструмент управления состоянием предболезни, это инструмент для управления симптомами и диагнозами, которые ещё, скажем так, не обозначились. И, как показывает анализ, таких пациентов гораздо больше, чем пациентов, имеющих реально выраженную клиническую картину, натягивающих на диагноз».
Сложно оценивать эффективность такого подхода, но можно констатировать, что он открывает огромные коммерческие перспективы. Ведь проводить приёмы и выписывать горы БАДов можно и вполне здоровым пациентам. Судя по всему, с точки зрения бизнеса всё хорошо и у института «Превентэйдж»: трёхдневные семинары стоят 24 тысячи, доступ к видеолекциям – 16 500, а семинар, на который мы сходили вместе с эндокринологом Никитой Таллером, 9 тысяч рублей с человека.
Доктор Александр Горбунов, преподающий в институте, рассказывает практикующим врачам, что первым признаком туберкулёза можно считать то, что ребёнок родился волосатым. Маленькие белые точки под глазами – тоже признак туберкулёза, как и отставание в росте. А заключённые страдают этим недугом, потому что резки, а когда их запирают в камере, эта резкость скапливается внутри. Были высказаны другие, не менее фееричные теории, которые непонятно на чём основаны, и какое отношение имеют к медицине. Например, что от сифилиса после лечения возникают язвы желудка и алкоголизм, склонность к извращениям, а психотерапевты – это сифилитические пациенты.
На вопрос вписываются ли как-то заявления практикующего лектора в концепцию института, Андрей Гострый отвечает, что не следует выдёргивать детали из контекста. «Во-вторых, – говорит Андрей Гострый, – Александр Николаевич обладает знаниями, выходящими за рамки нашей концепции, не игнорируя её, но имея что-то дополнительно в арсенале. Это и не его частное мнение. Это, скажем так, мнение людей, практикующие другие медицинские взгляды и подходы. А раз врачи на лекциях это слушают, значит, для них это ценно и интересно».
В институте читают курсы не только практикующим врачам, но и людям без медицинского образования. Поэтому в ближайшее время не исключено появление в социальных сетях новой волны натуропатов и нутрициологов, которые лечат любые болезни с помощью диеты и БАДов. Потенциальный рынок просто огромный. По оценкам блогера Ангелины Дубровской суммарная аудитория инстаграм-врачей – 7 миллионов человек: «Инстаграм – это молодёжная аудитория, а молодые люди смотрят, в первую очередь, на внешний вид, на успешность. Берём, например, того же Магерю или доктора Зубареву, или Корнилову, они все в дизайнерской одежде, с какими-то атрибутами роскошной жизни. Соответственно, им хочется верить, хочется подражать, даже не как врачам, а просто персонажам, которые добились успеха».
В сентябре Наталья Зубарева выступает на большой площадке, в Крокус Сити Холле. И, похоже, на наших глазах начинает формироваться явление под названием околомедицинский шоу-бизнес. Чем-то подобный занимались Кашпировский и Чумак, но современные схемы продвижения сильно отличаются от того, что было в конце 80-х. Единственное, что сегодня помогает быть успешным на этом рынке, это инвестиции в маркетинг сети, то есть развитие своей страницы в инстаграме. Ведь часть аудитории отчего-то уверена: чем больше у инста-врача подписчиков, тем выше шансы на чудо.
Как сообщалось ранее, инстаблогер Елена Корнилова, на которую подписаны 263 тысячи человек, называет себя натуропатом, трансгуманистом и биохакером. Подробнее читайте: Инстаблогер с поддельными дипломами советовала подписчикам лечиться американскими БАДами