В скором времени Росздравнадзор планирует обновить требования для проведения плановых проверок больниц по государственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности (ККБМД). Сейчас проект находится на этапе общественного обсуждения, который продлится до 9 сентября.
Права граждан
Чек-лист по оценке соблюдения прав граждан дополнили вопросом о выполнении клиниками требований приказа Минздрава России № 344н от 26.05.2022, устанавливающего возможность для пациентов до 21-го года продолжать лечиться в детских больницах. В документе также уточняется, что при проверке обеспеченности орфанных больных лечебным питанием инспекторы будут обращать внимание на наличие соответствующих назначений в меддокументации.
Проверяющие также будут оценивать работу больниц с Единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Контролю подлежат как сами факты внесения данных в систему, так и соблюдение установленных для этого сроков.
Медосмотры и медэкспертизы
Точечные изменения были внесены в чек-лист по оценке правильности проведения медицинских экспертиз и медосвидетельствований. Вопросы для проверки порядка проведения медико-социальных экспертиз (МСЭ) адаптировали под новые правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства РФ № 588 от 05.04.2022.
Для соблюдения порядка и сроков направления пациентов на такие экспертизы обновлены ссылки на новый документ. Также исключено требование для медорганизаций при отказе от направления на МСЭ выдавать пациентам справку для их самостоятельного обращения.
Из оснований для проведения военно-врачебных экспертиз исключили совместный приказ Минобороны и Минздрава № 240/168 от 23.05.2001 “Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе”, который в мае утратил силу. Вместе с ним исключили и часть требований, в том числе соблюдение порядка проведения лечебно-оздоровительных мероприятий для призывников, получивших отсрочку и поставленных на воинский учет.
Практически полностью обновились контрольные вопросы для проверки больниц, проводящих врачебно-летные экспертизы для авиаперсонала экспериментальной и гражданской авиации. Вопросы касаются, в том числе оснащения, оформления документации и порядка проведения экспертиз в здравпунктах аэродромов.
Требования для оценки порядка проведения психиатрического освидетельствования расширили и включили положение новых правил прохождения психиатрического освидетельствования отдельными работниками (приказ Минздрава № 342н от 20.05.2022). При проверках у больниц будут проверять наличие лицензии, соблюдение сроков и порядка проведения такого обследования, а также правильность оформления заключений по результатам освидетельствования.
При диспансеризации госслужащих проверяющие будут обращать внимание на правильность заполнения документов по вакцинации от COVID-19. Также в круг вопросов вошли требования нового порядка проведения диспансерного наблюдения взрослых (приказ Минздрава № 168н от 15.03.2022). Новые правила оформления медсправок для допуска к работе с наркотиками также будут оценивать при диспансеризации взрослых.
С учетом внесенных изменений в нормативные акты обновились вопросы по диспансеризации детей, обследования патронатных родителей, предварительных и периодических, а также предрейсовых медосмотров. Изменения также внесли в чек-лист по внутреннему контролю качества.
