Двенадцатилетний пациент с синдромом Дауна из Калмыкии в октябре поступил в местную больницу с жалобами на прогрессирующую слабость в руках и ногах. В течение двух недель ребенок утратил способность ходить. После проведенного КТ шейного отдела позвоночника специалисты выявили аномалию развития С2, зубовидную кость, вывих С1 и компрессию спинного мозга.
Ребенка на реанимобиле перевезли в ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н. Н. Приорова». К моменту поступления в стационар у пациента началось нарушение дыхания.
«В норме у людей зубовидный отросток служит осью вращения первого шейного позвонка для осуществления поворотов головы. У пациента в связи с недоразвитием зубовидного отростка произошел вывих первого шейного позвонка, сдавление спинного мозга. Близко расположен продолговатый мозг с сосудодвигательным и дыхательным центрами, которые могут пострадать при развитии восходящего отека, что в свою очередь может привести к резкой остановке дыхания и летальному исходу», — объяснил травматолог-ортопед, к. м. н. Игорь Лисянский.
В отделении ребенку наложили гало-аппарат, предназначенный для внешней многоплоскостной и ротационной репозиции, динамической коррекции и фиксации шейного отдела позвоночника. Устранили вывих шейного позвонка и компрессию спинного мозга.
После стабилизации состояния пациенту провели 3,5-часовую операцию: при продолжающейся коррекции гало-аппаратом хирурги зафиксировали положение позвонков металлоконструкцией. В качестве дополнительной фиксации перенесли к месту соединения фрагмент костной ткани из ребра.
Через неделю после вмешательства пациент вертикализирован, через десять дней смог самостоятельно ходить по палате, через две недели — выписан домой без трудностей в передвижении.
