Кредиторские задолженности и кадровый дефицит назвали основными проблемами медучреждений на организованном ОНФ «круглом столе» по теме «Проблемы центральных районных больниц (ЦРБ), в том числе в сельской местности». Выработанные предложения направят в Администрацию Президента России, лидера ОНФ Владимира Путина и в Минздрав.
Сопредседатель ОНФ, президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль констатировал: «Благодаря опросу у нас есть картина того, что происходит в ЦРБ. Среди основных проблем — кредиторская задолженность и кадровый дефицит. К 2018 году кредиторская задолженность выросла почти в два раза по сравнению с предыдущим годом», — передает слова спикера “Медвестик”.
В опросе приняли участие 507 респондентов, многие из них обозначили одни и те же болевые точки, что указывает на системный характер проблем, заметил зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Николай Говорин. Медиков беспокоит несоответствие штатного расписания численности обслуживаемого населения (отсюда — высокая нагрузка на врачей) и низкая заработная плата (50% опрошенных врачей получают до 40 тыс. руб., 77% среднего медперсонала — до 30 тыс. руб., 68% младшего медперсонала — до 20 тыс. руб.). Эксперт считает необходимым пересмотреть механизм начисления зарплаты в бюджетных учреждениях — чтобы базовая ставка была от 50 процентов и более. «Тогда у нас не будет двойной бухгалтерии», — считает Говорин.
Согласно опросу, лишь 2% молодых врачей (до 35 лет) работают в ЦРБ, учреждениям не хватает большого числа узких специалистов, автомобилей, лекарств. Главврачи жалуются на отсутствие передвижных комплексов, на проблемы с ремонтом, на несоответствие низких тарифов ОМС реальным потребностям, неукомплектованность кадрами, взимание штрафов с медорганизаций и рост тарифов на энергоресурсы.
Зампред ФОМС Юрий Нечепоренко считает, что кредиторская задолженность в большинстве случаев возникает из-за недофинансирования субъектов со стороны федерального бюджета. Вместе с тем объемы средств ОМС ежегодно увеличиваются, заметил он: «Мы движемся в том направлении, чтобы ситуация стала лучше».
О необходимости поправок к законам, которые позволили бы ФОМС финансировать только медицинские расходы, высказалась ведущая телепрограмм о здоровье на Первом канале Елена Малышева. За жизнеобеспечение учреждения должны отвечать федеральные и местные власти, полагает теледоктор: «Расходы на свет, газ и так далее не должны входить в компетенцию врачей. Врачи должны лечить». Бремя коммунальных расходов создает предпосылки для кредиторской задолженности, поддержал соратницу зампред Комитета Совета Федерации по социальной политике Игорь Каграманян. Он призвал ФОМС запросить информацию в территориальных фондах, чтобы понять, из чего она складывается.
Леонид Рошаль добавил, что до 80% денег ЦРБ уходит на зарплату медработникам, а еще есть траты на лечение и хозяйственные нужды. Для ЦРБ большой проблемой является и то, что средства поступают с опозданием. «Им необходимо уже в октябре-ноябре понять уровень финансирования на будущий год, и деньги должны приходить по плану», — заключил Рошаль.