Из-за низкой закупочной цены в России стали дефицитными некоторые препараты из списка жизненно важных лекарств (ЖНВЛП). Это произошло, так как фармкомпании не заинтересованы к поставкам по госконтрактам на фоне низких цен. В связи с этим ФАС начала пересматривать предельные отпускные цены на некоторые из ЛП, например, которые используются при лечении онкологии. Так, предельная стоимость «Ломустина» повысилась примерно в девять раз, а «Азатиоприна» – в два раза. Механизм изменения ситуации появился у ФАС после принятия нового постановления правительства.
Об этом сообщил «Коммерсантъ».
ФАС начала пересматривать предельные отпускные цены на препараты, входящие в перечень ЖНВЛП, сообщили участники рынка. Служба уже повысила стоимость применяемого в лечении рака «Ломустина» почти в девять раз, до 37 тыс. руб. за упаковку, а «Азатиоприна», назначаемого больным раком и ревматоидным артритом, – примерно вдвое, до 380 руб. за упаковку. В ФАС подтвердили эту информацию. Там добавили, что повысить цены позволяет принятое 31 октября 2020 года постановление правительства №1771. Документ предусматривает пересмотр цен на препараты в случае их нехватки на рынке.
Причина дефицита «Ломустина» – как раз низкая закупочная цена на гостендерах.
По данным Headway Company, с начала года не состоялись 77% аукционов на поставку препарата. Его стоимость не менялась с 2010 года, следует из госреестра лекарственных средств. Там же основным производителем «Ломустина» значится немецкая Medac.
Объемы «Азатиоприна» на рынке оказались ограниченными еще и по причине проблем производителя. Средневзвешенная цена на лекарство с 2017 года находится на уровне 200 руб. за упаковку, сообщили в Headway Company. В 2018 году правообладатель ОАО «Мосхимфармпрепараты» признано банкротом. В июне 2019 года в «Ростехе», в чье управление перешло ОАО, заявляли, что с кредиторами удалось договориться о мировом соглашении.
С онкопрепаратами в стране сложилась особенно критичная ситуация.
В конце октября врачи жаловались на нехватку и плохое качество «Винкристина» и «Аспарагиназы». Тогда же вице-премьер Татьяна Голикова поручила Минздраву закупить 26 наименований дефицитных препаратов для онкобольных. Но ФАС, судя по материалам ведомства, уже отказала в изменении предельной отпускной цены для производителей «Винкристина».
В итоге один из производителей — НМИЦ имени Блохина, пытавшийся повысить текущую стоимость препарата на 27%, до 160 руб. за 1 мл и до 320 руб. за 2 мл, отказался от его выпуска. А израильская Teva, просившая о двукратном увеличении цены на «Винкристин», отказалась от поставок лекарства в Россию.
«Утверждение особенностей регулирования предельных отпускных цен при возникновении рисков дефектуры позволяет государству повысить стабильность лекарственного обеспечения», – говорит независимый эксперт в области государственных и корпоративных закупок Алексей Федоров. Но, считает он, практический эффект документа непредсказуем, поскольку полностью зависит от конкретных правоприменителей.
Эксперт приводит в качестве аргумента пример с отказом ФАС пересмотреть цены на «Винкристин». Служба мотивировала свое решение тем, что не обнаружила дефицита препарата на рынке. Но, по постановлению №1771, заключение о дефектуре или рисках ее возникновения дает только Росздравнадзор, и у других госорганов нет полномочий опровергать это. В то же время, дополняет эксперт, в компетенции антимонопольного органа входит только мониторинг и аудит цен.
