Доказательная медицина – минное поле

Даже не поле. Мировая война. Ба-бах! Ба-бах! – гремит и сносит представления, стоявшие веками. Фундаменты разворачивает.

Ба-бах!

Холестерин полезен и не влияет на атеросклероз!

Кесарево сечение не улучшает перинатальных исходов!

Витамин С вреден, плацебо эффективнее хондропротекторов, а лечение хеликобактера вызывает больше осложнений, чем сам хеликобактер. Бах!

Осталось доказать пользу курения для дыхания курильщика – и медицинской науке крышка.

Раньше было как.

На советском последипломном факультете одну лекцию восемь лет читали без поправок. Раз в пять лет антибиотик меняли – и все.

Раньше книжку по акушерству, с издательским логотипом «М, Медицина, 1970» читали тридцать лет: сначала мама на третьем курсе, а потом – дочка. Еще они обе любили заглянуть в старинное издание, в буром коленкоре.

В том раритете профессор Л. – с фамилией то ли немецкой, то ли еврейской, но обязательно в пенсне – поучал: это мол «плодъ в маткѣ»…

Профессор Л. делал добросовестную докторскую на тридцати пациентах, фоткался в пенсне, издавался в коленкоре, и делался основоположником школы профессора Л

Все «школы» сегодня разорвало взрывной волной доказательств.

Доказательная медицина – это коллективный разум, и у него сносит крышу.

Сейчас пишешь статью в журнал, в мае отправил, в сентябре вышел журнал – устарела статья. Новые доказательства уже трижды опровергли.

Стероиды не улучшают перинатальных исходов, антибиотики при перинатальных инфекциях увеличивают риск ДЦП.

Гепатопротекторы с иммунокорректорами и фитотерапию с гомеопатией – засунуть в место, где они уж точно не помогут.

Головы младенцам – не измерять, скрининг овариального рака – не проводить, маммографии не доверять, поскольку гипердиагностика.

Ох эта наука.

А вы, например, знали, что Стивен Хокинг в своей диссертации доказал свойства вселенной, а потом сам же их и опроверг?

Вряд ли человеческий организм проще вселенной.

Изучать и опровергать, и снова изучать…

Автор: Инесса Сафонова

Поделиться