48-летний пациент из Красноярска обратился за нейрохирургической помощью в Центр Мешалкина с тяжелым болевым синдромом, вызванным рассеянным склерозом — его в течение четырёх лет мучила тройничная невралгия (простреливающая боль крайне высокой интенсивности на одной стороне лица). Медикаментозная терапия не помогала.
При рассеянном склерозе классическое вмешательство, при котором от нерва отодвигают соприкасающиеся с ним сосуды, малоэффективно.
Нейрохирурги Центра Мешалкина решили прибегнуть к опыту зарубежных коллег, который был описан в научной статье.
«Методика заключается в том, что хирург пересекает часть нерва, ответственную за чувствительность. Вмешательство требует скрупулезности, очень важно уберечь от повреждения двигательную функцию тройничного нерва и избежать паралича жевательной мышцы», — рассказал врач-нейрохирург Роман Киселев.
Через 6-сантиметровый разрез за ухом нейрохирурги достигли тройничного нерва и с использованием операционного микроскопа пересекли ½ часть, ответственную за иннервацию подбородка и щеки, но сохранили небольшую часть пучка, обеспечивающую функцию жевания.
Операция проводилась под общей анестезией и длилась около 2 часов.
Сразу после операции боль у пациента исчезла. Спустя месяц наблюдается полный и стойкий регресс болевого синдрома, остается лишь небольшая зона онемения в области подбородка. Мужчина трудоспособен и вернулся к нормальной жизни.