• Medrussia:
«Ужасные дороги и огромные расстояния»: как телемедицина спасает пациентов

Телемедицинские технологии начали развивать в Архангельской области еще с середины 1990-х годов. Это вполне объяснимо – практически из трети населенных пунктов до ближайшего медучреждения не только не доехать на регулярном транспорте, но и вообще добраться сложно, из-за чего больного могут везти в больницу 30 часов и более, а ведь каждая минута на вес золота.

Поэтому телемедицина в регионе играет огромную роль.  В областной больнице все начиналось лишь с нескольких компьютеров, а что из себя сейчас представляет медучреждение, передает ТАСС.

Данные защищены

Телемедицинская служба в больнице работает круглосуточно: плановые консультации для медработников ведутся через администраторов, а экстренные и срочные — с помощью мобильной связи.

«Мы обозначили круг наиболее сложных и тяжелых терапевтических и хирургических заболеваний. Если пациент поступает с таким заболеванием в медицинскую организацию области, в течение суток доктор, который его принял, должен поставить нас в известность, что есть такой пациент, и переслать всю информацию о его состоянии. Наш врач-консультант берет его на учет, дистанционно консультирует медицинского работника и после этого принимается решение — либо лечить его на месте, либо эвакуировать в областной центр в сопровождении бригады санавиации», — рассказывает заместитель главврача по экстренной помощи областной больницы Алексей Преловский

При этом, как отмечает начальник Консультативно-диагностического центра телемедицины Алексей Третьяков, телемедицинские консультации – это не видеозвонок по скайпу, когда врачи сидят перед экранами компьютеров и советуются друг с другом, как им поступить с пациентом. В большинстве случаев это работа с документами. Кроме того, важно добавить, что все данные о пациентах отправляются не просто по интернету, а по защищенным каналам связи.

«У нас в телемедицинском центре работают четыре администратора, — поясняет Третьяков, — они документы получают, оценивают полноту и правильность их заполнения. Они в большей мере технические специалисты, не имеющие медицинского образования, но с большой и сложной работой они справляются. Они могут определить, вся ли рекомендуемая информация о пациенте есть в наличии, и далее передают эту информацию для консультации врачу соответствующего профиля».

Развитие телемедицины в районах

В настоящее время в Архангельской области начинают развивать телемедицину и в районах. Так, например, в Вельском районе уже давно отработали схему телемедицинских консультаций с областным центром – работа в этом направлении ведется уже 20 лет.

«В течение последних двух лет больше развиваем телемедицинские технологии с онкологическим диспансером. Заболеваемость высока, и телемедицина в этом случае очень востребована. И обязательно консультируем всех беременных женщин с высокими факторами риска», — рассказывает замглавврача по медицинскому обслуживанию населения Вельской центральной районной больницы Светлана Луковицкая.

Между тем, телемедицинские технологии оказались ценными и в области психиатрии. Как говорит Луковицкая, во многих амбулаториях нет врачей, не говоря уж про врачей-психиатров, а как оказалось, есть серьезная проблема психического здоровья, особенно среди лиц пожилого возраста. «Мы провели обучение фельдшеров, они начали работать и сами удивились, потому что считали, что у нас нет такого процента психических расстройств. Мы говорим не о заболеваниях, а именно о расстройствах или отклонениях, которые спокойно может лечить обученный фельдшер, получая консультации. В одном из поселков даже удалось предотвратить суицид», – говорит она.

Телемедицина в Ненецком округе

К слову, в Ненецком округе телемедицина тоже развивается давно и успешно. В год получается в районе тысячи консультаций. «Показательно, конечно, когда выявляем случаи острой коронарной недостаточности, то есть инфаркт миокарда», — говорит завотделения телемедицины окружной больницы Нарьян-Мара Владимир Ильин.

В настоящий момент в округе планируют перейти к следующему этапу. Как говорит фельдшер «скорой» окружной больницы Нарьян-Мара Роман Суровский, если при инфаркте миокарда в первые два часа провести пациенту тромболитическую терапию, то можно не только спасти больного, но и значительно снизить риск возникновения тромба в дальнейшем. Но если пациент не в Нарьян-Маре, провести тромболизис в первые два часа в клинике практически невозможно – территория огромна, а дороги в ужасном состоянии.

Поэтому сейчас в Ненецком округе начали реализацию проекта, благодаря которому тромболитическую терапию можно будет проводить на местах: в сельских амбулаториях или ФАПах, под телемедицинским контролем опытных специалистов. Для того, чтобы система заработала, необходимо обучить специалистов на местах и наладить устойчивую связь, потому что при такой процедуре может понадобиться видеоконференция. Пока схема отрабатывается на одной амбулатории — в селе Великовисочное.

«Мы полностью модернизируем помещение для видеоконференцсвязи. Допустим, камера стоит в кабинете врача или фельдшера, но больного мы не видим, монитора с показателями — тоже: с нескольких ракурсов должны быть камеры над больным, чтобы убрать фактор “испорченного телефона”, чтобы специалист в Нарьян-Маре мог сам задать вопрос больному, который лежит на койке, — говорит Суровский. – Будем дооснащать и к весне, надеюсь, завершим обучение».

Как сообщалось ранее, директор НМИЦ радиологии, академик РАН Андрей Каприн рассказал о показателях выявляемости заболеваний на ранних стадиях и о качестве работы онкологической службы. Подробнее читайте: «Телемедицина и переобучение врачей позволят отказаться от лечения за границей».

Loading...
Медицинская Россия
Искренне и без цензуры