«В России качество медпомощи оценивается по критериям, важным для администрации, а не для врача»

«В России качество медпомощи оценивается по критериям, важным для администрации, а не для врача»

0
«В России качество медпомощи оценивается по критериям, важным для администрации, а не для врача»

Подпишись на нас в Telegram

Недавно министр здравоохранения России Вероника Скворцова заявила, что Россия может войти в клуб стран с продолжительностью жизни свыше 80 лет. По ее словам, для достижения этой цели необходимо изменить идеологию и логистику организации медицинской помощи, а также наполнить ее современным содержанием.

Однако, по мнению генерального директора англо-шведской фармацевтической компании «АстраЗенека» (Россия, Евразия) Ирины Панариной, прийти к подобному результату не так-то просто. Прежде всего необходимо решить ряд проблем, касающихся в основном внедрения цифровых технологий.

Эксперт отмечает, что в настоящее время в нашей стране оценка качества медицинской помощи проводится путем анализа индикаторов, важных для администрации медучреждений – смертность, количество пролеченных больных, финансово-экономические показатели, отсутствие штрафов, административных взысканий – а не для конкретного пациента и его лечащего врача.

«Доступ к рынку формируется организаторами здравоохранения в основном исходя из цены препарата и стоимости курса лечения, поэтому предпочтение чаще всего отдается менее затратным методикам без учета эффективности, безопасности терапии и ее долгосрочных результатов, – говорит Панарина. – Таким образом, несмотря на появление инноваций и эффективных методов лечения в мире, пациенты не получают более качественную терапию.  Для их внедрения традиционные методы оценки не подходят, так как инновации не имеют аналогов или сравнимых групп – именно на этом построена отечественная система».

Ценностно-ориентированное здравоохранения

Специалист подчеркивает, учитывая необходимость оптимизации затрат и повышения эффективности расходов на здравоохранение, в зарубежных странах (Швеция, Великобритания, Голландия, Италия) формируется новый подход – ценностно-ориентированное здравоохранение (ЦОЗ). Он нацелен на оптимизацию между затратами и результатами лечения. Данный вид здравоохранения количественно оценивает клинические результаты и соотносит их с другими параметрами: экономической и социальной выгодой.

Читайте также:  В России предложили наказывать фармацевтов за навязывание лекарств

«Внедрение ЦОЗ учитывает интересы всех участников сферы здравоохранения и является примером win-win – принципа, когда каждая из заинтересованных сторон получает выгоду. Для пациентов ЦОЗ означает получение лучшего уровня здоровья с меньшими затратами.

Организаторы здравоохранения и поставщики услуг достигают большей эффективности и большей удовлетворенности пациентов. Плательщики лучше контролируют расходы и в большей степени застрахованы от рисков, а поставщики, сопоставив цены с результатами лечения пациентов, могут предоставлять наиболее экономически эффективные решения. Главным же преимуществом ЦОЗ является общее повышение уровня здоровья в обществе при одновременном снижении расходов государства на здравоохранение».

При этом ЦОЗ подразумевает модель, в которой оплата медицинских услуг осуществляется в зависимости от результатов лечения пациентов, оценки исходов их лечения.

Панарина считает, что внедрить данную концепцию в практику тоже дело не из легких. Как правило, самым большим препятствием является доступность персонализированных данных об эффективности терапии и затратах на нее. Именно эти данные являются ключевыми для людей, принимающих решения, но получение этих данных в необходимом объеме и качестве является достаточно проблематичным делом.

«Наиболее эффективным инструментом сбора и хранения данных о перспективном наблюдении и отдаленных исходах на персонализированном уровне являются регистры пациентов – организованные системы сбора информации о пациентах, объединенных определенным заболеванием. Регистры позволяют проанализировать реальную практику лечения больных и провести объективную оценку вложений в лечение. Поэтому разработка и ведение регистров является одним из шагов к результат-ориентированному здравоохранению», – считает эксперт.

Читайте также:  Врач – о тех, кто превращает ожирение в культ

Кроме того, переход всех процессов управления на цифровую основу также будет способствовать повышению эффективности здравоохранения, подчеркивает гендиректор компании. Цифровые разработки дадут возможность предоставлять более персонализированную помощь пациентам, приближать пациента к врачу, улучшать межврачебное взаимодействие телемедицины и доказательной медицины.

«Иностранные фармацевтические компании обладают опытом по внедрению новых технологий и решений, а также практикой построения пациент-ориентированных экосистем в различных странах и намерены поддержать Министерство здравоохранения при внедрении цифрового контура в России и интегрировании оптимальных решений в систему здравоохранения», – убеждена Панарина.

Будущее за инновациями и цифровыми технологиями

Один из примеров эффективного внедрения цифровых инструментов в здравоохранение – Центр инноваций в здравоохранении и Интернета вещей в городе Уси в Китае.  Он представляет собой открытую для любых производителей платформу, позволяющую объединить разрозненные программные, технические и фармацевтические решения в сфере здравоохранения в единый комплекс и продемонстрировать его эффективность в симуляционном режиме на базе Центра инноваций. Отбор и компоновка решений производится комиссией главных клинических специалистов, а их эффективность оценивается в реальных условиях в сотрудничающих больничных комплексах города.

Другой пример – приложение Babylon о здоровье и для здоровья – демонстрирует эффективность телемедицины для решения задач здравоохранения Англии. Приложение представляют собой, по сути, кабинет первичного приема, где пациент может получить ответы на простые вопросы, пройти онлайн-консультацию с врачом и записаться на очный прием. Выписка рецептов также осуществляется электронно, информация поступает в аптеку, где пациент может забрать назначенный лекарственный препарат. Все эти функции сокращают время ожидания и снижают нагрузку на систему здравоохранения, а дистанционный формат обеспечивает доступ к услугам здравоохранения в формате 24/7.

Читайте также:  Жительницу Татарстана довезли в ковше трактора до «скорой», которая не смогла проехать из-за снега

Также, как добавляет эксперт, широко реализуемые сегодня в мире программы риск-шеринга (разделения рисков) являются важным шагом при переходе к этой модели, так как оплата за лекарственный препарат в данном случае зависит от результата лечения. Внедрение подобных схем позволяет не отказываться от покупки инновационных препаратов в рамках существующих ограниченных бюджетов, тем самым гарантируя пациентам доступ к наиболее эффективным технологиям лечения.

«Инновации — это вопрос жизни и смерти, а сегодня их внедрение и оценка невозможны без цифровых технологий. Гармоничный союз инноваций и цифровых технологий позволит продлить здоровую жизнь людей. Государству – откроет возможности для более эффективного лечения граждан и достижения поставленных целей», – заключила Ирина Панарина.

Как сообщалось ране, вице-премьер Ольга Голодец выступила с резкой критикой в адрес Минздрава и Росздравнадзора. На последнем заседании совета при правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере, который она возглавляет, выяснилось, что в стране нет полноценной, единообразной системы учета паллиативных больных, а существующий регистр онкологических больных «статичен». Госпожа Голодец выразила недоумение, каким образом тогда расходуются средства на пациентов, если неизвестно, на какие конкретно случаи они выделяются. Подробнее читайте: Голодец раскритиковала Минздрав и Росздравнадзор: “Контролировать качество медпомощи вы не можете”.

Медицинская Россия © Все права защищены. Если ты врач, подпишись на нашу группу в социальной сети для врачей "Доктор на работе".

Добавить комментарий