Рентгенхирурги Городской клинической больницы им. В. В. Вересаева (Москва) выполнили операцию без единого разреза и спасли женщину от ампутации ноги. Об этом medrussia.org сообщили в клинике.  

Как стало известно, пациентка 68-ми лет поступила в клинику с жалобами на постоянные интенсивные боли в правой ноге.

“Два пальца правой стопы при поступлении в клинику были поражены сухой гангреной, а на ногтевой фаланге большого пальца была незаживающая трофическая язва. В течение последних 20-ти лет женщина страдала сахарным диабетом, на фоне которого и развились осложнения, в том числе так называемый синдром диабетической стопы. Женщина рассказала, что ухудшение самочувствия произошло после того, как она нечаянно перевернула тарелку с горячей кашей на ногу и получила термический ожог. Сначала пальцы покраснели, а затем появилась незаживающая язва”, – сообщили представители медучреждения.

«Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей показало тяжелое поражение артерий на уровне бедра и голени – рассказал лечащий врач – сосудистый хирург больницы им. В.В. Вересаева Казбек Валерьевич Чельдиев. – Диагноз неутешительный – критическая ишемия ноги, артерии голени закрыты. Состояние тяжелое, некротический процесс мог быстро распространиться: из-за нарушенного кровоснабжения ткани не получали достаточного количества кислорода и отмирали. Необходима была срочная операция».

Пациентка имела множество сопутствующих заболеваний. Риск серьезных осложнений после открытой сосудистой операции был слишком высок.

Пациентку начали оперировать через прокол в бедренной артерии под местной анестезией.

Операционная бригада во главе с заведующим отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Сергеем Петровичем Семитко провела многочасовую сложную операцию по восстановлению кровотока в правой нижней конечности. Была проведена механическая реканализация, из всех пораженных артерий извлечены тромботические массы, выполнена баллонная ангиопластика со стентированием.

«Через прокол в артерию ввели специальный катетер. Он достаточно гибкий. Операция проходила под рентгеновским излучением, изображение во время операции выводили на монитор, благодаря чему можно было контролировать, как катетер перемещается к нужному поврежденному сосуду. После того, как инструмент достиг проблемного, суженного места, доставляется баллоный катетер, который раздуваясь с помощью рентгенконтрастной жидкости, восстанавил просвет артерии. Чтобы сохранить эффект пластической деформации в проблемные области устанавили сетчатую металлическую конструкцию – стент, который будет армировать внутренний просвет артерии», – рассказал рентгенхирург Сергей Петрович Семитко.

Из-за серьёзного повреждения сосудов сложнейшие внутрипросветные манипуляции хирурги выполняли около 4-х часов. Операция прошла успешно – проходимость сосудов была восстановлена. Пациентка вскоре почувствовала себя лучше и была выписана на амбулаторное лечение. Дальнейшее ее состояние во многом будет зависеть от того, насколько точно она будет соблюдать рекомендации врачей.

Как сообщалось ранее, врачи столичной больницы им. Ф. И. Иноземцева вернули пациенту, которому грозила ампутация, возможность ходить. Подробнее читайте: Московские врачи поставили на ноги пациента с угрозой ампутации